I. ĐÁNH GIÁ BIẾN CHỨNG THẦN KINH

• Sau co giật phải đánh giá trẻ có yếu liệt hay không vì có thể liên quan nhồi máu não.

• Cần khám sức cơ, vận động các chi, dấu thần kinh khu trú và liệt dây thần kinh sọ.

• Không chỉ ghi trẻ tỉnh; phải ghi điểm Glasgow nếu đánh giá được.

• Nếu bệnh nhân được dùng thuốc an thần trên đường chuyển viện, phải ghi tên thuốc, thời điểm dùng và khoảng cách đến lúc nhập viện vì thuốc có thể làm sai lệch đánh giá tri giác.

• Nếu kích thích mà trẻ không đáp ứng hoặc không mở mắt, phải theo dõi sát vì có thể là mê thật sự, không được mặc nhiên quy cho thuốc an thần.

Bệnh cảnh viêm não nặng thường gợi ý khi có:

• Phù não.

• Glasgow thấp hoặc hôn mê.

• Co giật liên tục.

• Dấu thần kinh khu trú rõ.